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膝关节骨性关节炎怎样治疗比较合理?

发布时间:2008-09-11 20:31:32 进入专家答疑区,骨科疾病有问必答

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  对于膝关节骨性关节炎的患者医生会使用药物来消除或减轻疼痛、改善功能。在为这些骨性关节炎病人选择药物时要考虑很多因素。其中很重要的是疼痛的性质和药物可能存在的副作用。病人必须谨慎地使用药物,并且在病情发生变化时要及时告诉医生。风湿性疾病是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病,常用的治疗方法:

 

  1、选用非甾体抗炎药。患者可以自行购买其中的一部分非处方药(如阿斯匹林、美林布洛芬、AleveR、酮洛芬),其它的药就得有医生的处方才能购买了。

 

  副作用:前列腺素还可以保护胃粘膜和肾功能。非甾体抗炎药在减轻了前列腺素引起的炎症的同时,也消除了它的保护作用。这就是为什么非甾体抗炎药会引起胃肠道刺激,影响肾功能。

 

  2、生物治疗及骨髓移植治疗也已试用于临床。

 

  3、对于关节病变还可以采用微创手术治疗。可以直接检查关节的里面以确定软骨破坏的程度,同时在关节炎早期也用于去除部分破坏的软骨或将破坏的软骨表面磨平。

 

  4、风湿病的治疗除了对症治疗缓解症状外,还需进行病因治疗,自身免疫紊乱性的疾病需要免疫调节,例如使用皮质激素以及免疫抑制剂,免疫抑制疗法有了很大的进步,新药物不断发现,用于临床,如骁息、爱诺华、帕夫林,新疗法不断发现,有以下几种:

 

  ①对轻型的系统性皮肤病采用小剂量强的松、氯喹、MTX的联合治疗,可以明显减轻副作用;

 

  ②类风湿性关节炎采用联合治疗,一线药与二线药的联合治疗,二线药之间的联合治疗。

 

  ③大剂量丙种球蛋白治疗重症风湿病。

 

  5、软骨移植。是另一种手术治疗。对于少数患者可将其自身的软骨植入关节破坏区域。但这种方法的使用是有限制的,很适合于外伤后患骨性关节炎者。

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